Tăng huyết áp hay huyết áp cao là bệnh lý mãn tính thường gặp ở nam giới và phụ nữ trên 45. Hầu hết những người mắc bệnh này đều không biết huyết áp của họ đang ở mức báo động, vì chúng không có dấu hiệu cảnh báo hay triệu chứng điển hình.
Đi nhanh đến nội dung
I – Tăng huyết áp là bệnh lý như thế nào?
Huyết áp hiểu đơn giản là áp lực của máu lên động mạch. Áp lực này phụ thuộc vào sức cản của mạch máu và hoạt động của tim. Tăng huyết áp xảy ra khi huyết áp tăng quá cao vượt ngưỡng giới hạn của cơ thể.
Trong số các bệnh lý thường gặp thì tăng huyết áp là yếu tố nguy cơ chính gây bệnh tim mạch, bao gồm đột quỵ, đau tim, suy tim, phình động mạch… Điều hòa và giữ huyết áp trong tầm soát là yếu tố quan trọng nhất để bảo vệ sức khỏe và giảm thiểu tối đa biến chứng nguy hiểm của căn bệnh này.Tăng huyết áp là tình trạng bệnh lý thường gặp ở phụ nữ và nam giới trên 45
II – Chẩn đoán tăng huyết áp
AHA ban hành hướng dẫn chẩn đoán tăng huyết áp vào tháng 11 năm 2017 xác định tăng huyết áp là tình trạng huyết áp luôn cao hơn 130/ 80 milimet thủy ngân (mmHg).
Trong đó:
- Chỉ số tâm thu 130 mmHg đề cập đến áp lực khi tim bơm máu đi khắp cơ thể.
- Chỉ số tâm trương 80 mmHg đề cập đến áp lực khi tim thư giãn và nạp đầy máu.
Hướng dẫn của AHA 2017 xác định các phạm vi huyết áp sau:
| Tâm thu (mmHg) | Tâm trương (mmHg) | |
| Huyết áp bình thường | 120 | 80 |
| Huyết áp cao giai đoạn 1 | 130 – 139 | 80 – 89 |
| Tăng huyết áp giai đoạn 2 | >= 140 | >=90 |
| Tăng huyết áp độ 3 | >180 | >120 |
III – Nguyên nhân gây tăng huyết áp
Nguyên nhân gây tăng huyết áp đến nay vẫn là một ẩn số, trong nhiều trường hợp cụ thể, tăng huyết áp là kết quả của một điều kiện cơ bản.
Có 2 loại tăng huyết áp cơ bản là nguyên phát và thứ phát:
- Tăng huyết áp nguyên phát: hay còn gọi là tăng huyết áp vô căn, đây là loại tăng huyết áp phổ biến nhất vì bác sĩ không thể xác định chính xác nguyên nhân cụ thể gây tăng huyết áp.
- Tăng huyết áp thứ phát: chiếm 5 – 10% tổng số ca mắc tăng huyết áp, trong trường hợp này, bác sĩ dễ dàng xác định được nguyên nhân gây tăng huyết áp là gì?
Tăng huyết áp xuất hiện do nhiều yếu tố khác nhau như:
- Thể tích huyết tương
- Yếu tố môi trường như căng thẳng, thiếu tập luyện thể dục thể thao
- Di truyền
- Đái tháo đường, béo phì
- Các rối loạn hormone ở tuyến thượng thận
- Chứng rối loạn hô hấp
- Khiếm khuyết bẩm sinh
- Bệnh tiểu đường , do các vấn đề về thận và tổn thương thần kinh.
- Bệnh thận
- Pheochromocytoma, một loại ung thư hiếm gặp của tuyến thượng thận
- Hội chứng Cushing mà thuốc corticosteroid có thể gây ra
- Tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh, một rối loạn của tuyến thượng thận tiết cortisol.
- Cường giáp , hoặc một tuyến giáp hoạt động quá mức
- Cường cận giáp, ảnh hưởng đến mức canxi và phốt pho
- Thai kỳ
- Chứng ngưng thở lúc ngủ.
- Béo phì
IV – Những triệu chứng điển hình của tăng huyết áp
1. Các yếu tố rủi ro gây tăng huyết áp
Tuổi: Cao huyết áp phổ biến hơn ở những người trên 60 tuổi và có thể tăng đều đặn theo tuổi tác khi các động mạch cứng lại và hẹp do sự tích tụ mảng bám.
Dân tộc: Một số nhóm dân tộc dễ bị tăng huyết áp hơn những người khác.
Kích thước và cân nặng: Thừa cân hoặc béo phì là một yếu tố rủi ro chính.
Sử dụng rượu và thuốc lá: Thường xuyên tiêu thụ một lượng lớn rượu hoặc thuốc lá có thể làm tăng huyết áp.
Giới tính: Theo đánh giá 2018, nam giới có nguy cơ mắc bệnh tăng huyết áp cao hơn nữ giới. Tuy nhiên, điều này chỉ cho đến khi phụ nữ đến tuổi mãn kinh .
Tình trạng sức khỏe hiện có: Bệnh tim mạch, tiểu đường, bệnh thận mãn tính và mức cholesterol cao có thể dẫn đến tăng huyết áp, đặc biệt là khi mọi người già đi.
Các yếu tố rủi ro khác bao gồm:
- Lối sống ít vận động
- Giàu muối, chế độ ăn nhiều chất béo
- Kali lượng
Một người bị tăng huyết áp có thể không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào, và vì vậy mọi người thường gọi đó là “kẻ giết người thầm lặng”. Nếu không được phát hiện, tăng huyết áp có thể làm hỏng tim, mạch máu và các cơ quan khác, chẳng hạn như thận.
Điều quan trọng là phải kiểm tra huyết áp thường xuyên.
Trong những trường hợp hiếm gặp và nghiêm trọng, huyết áp cao gây ra mồ hôi, lo lắng, khó ngủ và đỏ mặt. Tuy nhiên, hầu hết những người bị tăng huyết áp sẽ không gặp phải triệu chứng nào cả .
2. Biến chứng
Tăng huyết áp lâu dài có thể gây ra các biến chứng thông qua xơ vữa động mạch nơi mảng bám phát triển trên thành mạch máu, khiến chúng bị hẹp.
Sự thu hẹp này làm cho bệnh cao huyết áp trở nên tồi tệ hơn, vì tim phải bơm máu nhiều hơn để lưu thông máu.
Xơ vữa động mạch liên quan đến tăng huyết áp có thể dẫn đến:
- Suy tim và đau tim
- Phình động mạch, hoặc phình bất thường trong thành động mạch có thể vỡ
- Suy thận
- Bệnh võng mạc tăng huyết áp trong mắt, có thể dẫn đến mù lòa
Theo dõi huyết áp thường xuyên có thể giúp mọi người tránh những biến chứng nặng nề hơn.
V – Quản lý và điều trị bệnh lý tăng huyết áp
Nguyên tắc điều trị kết hợp giữa thuốc và thay đổi chế độ sinh hoạt. Các biện pháp bao gồm:
Kiểm tra sức khỏe để tìm ra phương pháp điều trị tăng huyết áp phù hợp
1. Thuốc
Mọi người có thể sử dụng các loại thuốc cụ thể để điều trị tăng huyết áp. Các bác sĩ thường sẽ căn cứ vào tình trạng tăng huyết áp để chỉ định dùng thuốc. Tuy nhiên, thuốc hạ huyết áp thường sẽ có một số tác dụng phụ nhỏ.
Các loại thuốc điều trị bệnh cao huyết áp bao gồm:
- Thuốc lợi tiểu, bao gồm thiazide, chlorthalidone và indapamide.
- Thuốc chẹn beta và thuốc chẹn alpha
- Thuốc chặn canxi
- Chất chủ vận trung ương
- Ức chế adrenergic ngoại biên\
- Thuốc giãn mạch
- Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE)
- Thuốc ức chế thụ thể angiotensin
Bất cứ ai đang dùng thuốc hạ huyết áp nên đọc kỹ hướng dẫn sử dụng của bất kỳ loại thuốc không kê đơn (OTC) nào mà họ dùng, chẳng hạn như thuốc thông mũi. Những loại thuốc OTC này có thể tương tác với các loại thuốc họ đang dùng để hạ huyết áp.
2. Tập thể dục thường xuyên
Các hướng dẫn hiện tại khuyến nghị cho tất cả mọi người, bao gồm cả những người bị tăng huyết áp, tham gia ít nhất 150 phút với cường độ vừa phải, tập thể dục nhịp điệu mỗi tuần hoặc 75 phút mỗi tuần tập thể dục cường độ cao.
- Mọi người nên tập thể dục ít nhất 5 ngày trong tuần. Nên tham gia các hoạt động phù hợp như đi bộ, chạy bộ, đạp xe hoặc bơi lội.
- Giảm căng thẳng
- Tránh hoặc học cách kiểm soát căng thẳng có thể giúp một người kiểm soát huyết áp.
- Thiền, tắm nước ấm, yoga và đơn giản là đi bộ đường dài là những kỹ thuật thư giãn có thể giúp giảm căng thẳng.
- Mọi người nên tránh tiêu thụ rượu, thuốc giải trí, thuốc lá và đồ ăn vặt để đối phó với căng thẳng, vì những thứ này có thể góp phần làm tăng huyết áp và các biến chứng của tăng huyết áp.
- Hút thuốc có thể làm tăng huyết áp. Tránh hoặc bỏ hút thuốc làm giảm nguy cơ tăng huyết áp, bệnh tim nghiêm trọng và các vấn đề sức khỏe khác.
Tập thể dục để nâng cao thể trạng tích cực cho bệnh nhân tăng huyết áp
3. Chế độ ăn
Mọi người có thể ngăn ngừa huyết áp cao bằng cách tuân theo chế độ ăn uống lành mạnh cho tim.
– Giảm lượng muối:
Lượng muối trung bình của người dân là từ 9 gram (g) đến 12g mỗi ngày ở hầu hết các quốc gia trên thế giới.
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến nghị giảm lượng ăn vào dưới 5g
Giảm lượng muối có thể có lợi cho những người cả có và không bị tăng huyết áp.
– Kiểm duyệt mức tiêu thụ rượu:
Tiêu thụ rượu vừa phải đến quá mức có thể làm tăng huyết áp.
Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) khuyến nghị tối đa hai đồ uống có cồn mỗi ngày cho nam và một cho nữ.
– Ăn nhiều trái cây, rau quả và ít chất béo:
Những người bị huyết áp cao hoặc những người có nguy cơ cao bị huyết áp cao nên ăn càng ít chất béo.Thay vào đó, nên bổ sung thêm nhiều loại:
- Ngũ cốc nguyên hạt, thực phẩm nhiều chất xơ
- Nhiều loại trái cây và rau quả
- Các loại hạt
- Cá giàu omega-3 hai lần một tuần
- Dầu thực vật không cần thiết, ví dụ, dầu ô liu
- Gia cầm và cá không da
- Sản phẩm sữa ít béo
Điều quan trọng là tránh chất béo chuyển hóa, dầu thực vật hydro hóa và mỡ động vật.
Một số chất béo, chẳng hạn như những chất béo trong cá và dầu ô liu, có tác dụng bảo vệ tim. Tuy nhiên, đây vẫn là chất béo. Mặc dù chúng thường có lợi cho sức khỏe, những người có nguy cơ tăng huyết áp vẫn nên đưa chúng vào tổng lượng chất béo.
– Quản lý trọng lượng cơ thể:
Trọng lượng cơ thể dư thừa có thể gây tăng huyết áp. Huyết áp giảm thường theo sau quá trình giảm cân, vì tim không phải làm việc quá vất vả để bơm máu đi khắp cơ thể.
Một chế độ ăn uống cân bằng với lượng calo phù hợp giới tính và mức độ hoạt động của từng cá nhân sẽ giúp ích.
– Chế độ ăn DASH:
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia Hoa Kỳ (NHLBI) khuyến nghị chế độ ăn DASH dành cho người tăng huyết áp. DASH là một kế hoạch ăn uống linh hoạt và cân bằng với nền tảng vững chắc trong nghiên cứu của NHLBI, NHLBI sản xuất một cuốn sách nấu ăn có tên Keep the Beat Recipes cung cấp các ý tưởng về bữa ăn để giúp giảm huyết áp.
4. Điều trị tăng huyết áp bằng thảo dược
– Hoa hòe:
Hoa hòe chứa đến 6-30% rutin – một loại vitamin P có tác dụng tăng cường làm bền thành mạch. Thiếu vitamin này, tính chịu đựng của mao mạch có thể bị giảm, mao mạch dễ bị đứt vỡ.
Người tăng huyết áp có thể dùng Trà hoa hòe hoặc rutin ở dạng thuốc viên, ngày uống 3 lần.
– Câu đằng:
Câu đằng chứa 2 hoạt chất ankaloid là rhynchophyllin và isorhynchophyllin. Liều nhỏ rhynchophyllin có tác dụng kích thích trung khu hô hấp, giãn mạch ngoại biên, từ đó làm hạ huyết áp.
Bài thuốc chữa huyết áp từ câu đằng: Câu đằng 10g, Xuyên khung 5g, Cam thảo 2g, Quế chi 3g, Nước tinh khiết 600ml. Sắc còn 200ml. Chia thành 3 lần uống trong ngày.
Ngoài ra, nghiên cứu từ năm 2014 cho thấy rằng sử dụng bổ sung men vi sinh trong 8 tuần trở lên có thể có lợi cho những người bị tăng huyết áp.
Mọi người tham khảo thông tin về bệnh cao huyết áp và cách sống chung với bệnh tại:https://wikiduoclieu.org/suc-khoe/benh/cao-huyet-ap/
Tham khảo và tra cứu từ điển dược liệu và sức khỏe tại www.wikiduoclieu.org
